糖尿病人应避免应激状态
□辽宁中医学院 教授 吕群
糖尿病患者控制血糖除药物治疗外，精神因素也有较大影响，当遭受愤怒、恐惧、悲哀以及压抑等应激刺激时，血糖则明显升高；如心胸开阔、乐观向上，则血糖即可下降。为什么应激状态会使病情恶化，原因有三：
其一，心理压抑可产生胰岛素抵抗，一般长期患糖尿病的人相当一部分有着不同程度的抑郁症，而抑郁症患者发生糖尿病的可能性明显高于正常人群，二者可互为因果。处于胰岛素抵抗状态下，控制血糖，必须改善胰岛素抵抗和提高体内胰岛素水平，从而给治疗带来很大困难，改变抑郁状态，血糖也随之改善。
其二，遭受不良的应激刺激时，机体可产生应激激素，此激素可激活下丘脑-垂体-肾上腺网络，使肾上腺大量释放儿茶酚胺和皮质醇。这些激素类物质均可使血糖升高，从而使糖尿病恶化。
其三，一般患有慢性病的人群，一旦遭受不良应激刺激时，多爱激动，较少冷静对待，因此使有规律的饮食结构被破坏；为了消愁解闷，吸烟、饮酒，甚至忘记服药，极易使血糖波动，或是血糖升高，或是引起低血糖，遇有此种情况，家人一定要加以呵护。, http://www.100md.com
糖尿病患者控制血糖除药物治疗外，精神因素也有较大影响，当遭受愤怒、恐惧、悲哀以及压抑等应激刺激时，血糖则明显升高；如心胸开阔、乐观向上，则血糖即可下降。为什么应激状态会使病情恶化，原因有三：
其一，心理压抑可产生胰岛素抵抗，一般长期患糖尿病的人相当一部分有着不同程度的抑郁症，而抑郁症患者发生糖尿病的可能性明显高于正常人群，二者可互为因果。处于胰岛素抵抗状态下，控制血糖，必须改善胰岛素抵抗和提高体内胰岛素水平，从而给治疗带来很大困难，改变抑郁状态，血糖也随之改善。
其二，遭受不良的应激刺激时，机体可产生应激激素，此激素可激活下丘脑-垂体-肾上腺网络，使肾上腺大量释放儿茶酚胺和皮质醇。这些激素类物质均可使血糖升高，从而使糖尿病恶化。
其三，一般患有慢性病的人群，一旦遭受不良应激刺激时，多爱激动，较少冷静对待，因此使有规律的饮食结构被破坏；为了消愁解闷，吸烟、饮酒，甚至忘记服药，极易使血糖波动，或是血糖升高，或是引起低血糖，遇有此种情况，家人一定要加以呵护。, http://www.100md.com